“專病專治是近年來一種新的醫(yī)療服務(wù)模式，這種模式一方面可以讓醫(yī)生更加明確自己的方向提高專業(yè)水平，另一方面可以讓患者獲得更加系統(tǒng)、規(guī)范的診療服務(wù)，對醫(yī)生和患者來說，可謂是雙贏。”日前，市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科（美容皮膚科）主任、副主任醫(yī)師趙嬋談起科室開設(shè)的專病和特色門診介紹說，以前科室沒有專病門診時，病人遇到哪個醫(yī)生就掛哪個醫(yī)生的號，有可能下一次會遇到不同的醫(yī)生，這樣患者治療期間的病情變化醫(yī)生不能全面了解，無法對患者進(jìn)行更加系統(tǒng)性的治療。現(xiàn)在，每天都有固定的專病醫(yī)生坐診，能對患者提供全過程、精準(zhǔn)化治療方案。此外，醫(yī)生深耕專業(yè)，經(jīng)驗也更加豐富，能迅速找出病因，精準(zhǔn)診斷。

前不久，趙嬋在毛發(fā)病專病門診就接診了這樣一個特殊的患者，小家伙只有8歲，但是頭頂卻像大人一樣出現(xiàn)了斑禿，看了好多地方都沒啥效果，家里人都急瘋了。在經(jīng)過簡單評估以及毛囊環(huán)境等檢查后，趙嬋發(fā)現(xiàn)孩子各方面都正常，不應(yīng)該出現(xiàn)斑禿現(xiàn)象，長年的從醫(yī)經(jīng)驗讓她想到，孩子如果不是身體出現(xiàn)問題，那可能就是心理問題。通過和家長溝通，趙嬋了解到，一年前孩子曾親眼目睹過一場車禍，這一下子印證了自己的想法，找到了病因，孩子脫發(fā)是由于驚嚇造成的，經(jīng)過治療，孩子的頭發(fā)很快就恢復(fù)了正常。

年齡、有無家族病史、睡眠情況、之前的化驗檢查結(jié)果……在市中中醫(yī)院皮膚科毛發(fā)病病門診，前來就診的患者幾乎每人都要填寫這樣一份簡單的健康評估表，通過初步評估全面了解患者的醫(yī)療需求，這只是患者在專病門診就診的第一步。

今年10月準(zhǔn)備結(jié)婚的張力（化名）最近臉上的笑容越來越多，人也更加自信了。經(jīng)過三個多月的專業(yè)治療，他新生頭發(fā)明顯增多，掉發(fā)現(xiàn)象也少了。“針對我的脫發(fā)問題，楊帆醫(yī)生給我制定了系統(tǒng)的治療方案，初期采用健康評估加毛發(fā)鏡、免疫熒光等檢測確定病因。隨后分三個階段，通過中醫(yī)調(diào)理身體加上醫(yī)院研制的生發(fā)酊，再配合臭氧浴洗頭，梅花針、滾針刺激頭部穴位等特色療法改善頭皮環(huán)境，增強毛囊韌性，現(xiàn)在‘頭頂大事’解決了一大半，人生大事也馬上就辦，對我來說真是雙喜臨門。”張力笑著說。

“患者從就診到治療，我們嚴(yán)格按照行醫(yī)規(guī)范和準(zhǔn)則，采用一人一方、專病專治的原則，為其提供精準(zhǔn)就醫(yī)服務(wù)。”趙嬋告訴筆者，自從科室開展了痤瘡、毛發(fā)病、黃褐斑等專病門診和特色病門診，規(guī)范化、專業(yè)化的診療服務(wù)得到患者的認(rèn)可，前來就診的患者越來越多，每月能有2600多人，其中專病門診和特色病門診的占比能達(dá)到60%至70%。

特色醫(yī)療 中西結(jié)合效果佳

皮膚病很多時候不能一次性治愈，在這種情況下，中醫(yī)的辨證治療優(yōu)勢就凸顯出來。皮膚科作為市中醫(yī)醫(yī)院的王牌科室之一，其專病門診、特色病門診依托醫(yī)院中醫(yī)人才稟賦和科研資源，通過中醫(yī)特色診斷療法，兼顧西醫(yī)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)設(shè)備，堅持中西結(jié)合的診療原則，實現(xiàn)了“中西結(jié)合、內(nèi)調(diào)外治”的全治療模式，幫助患者甩掉“包袱”，從內(nèi)而外煥然一新。

16歲正是女孩子花一樣的年紀(jì)，而家住虢鎮(zhèn)的李樂（化名）卻因為臉上的痘痘患上了中度抑郁癥，走路常常看腳尖，不愿意和別人交流。“剛來就診的時候，樂樂臉上的痤瘡已經(jīng)達(dá)到了三級，丘疹和囊腫比較多還有結(jié)節(jié)，這讓孩子特別沒有自信，在詢問病情時也是不說話，很排斥陌生人?！别畀弻２￠T診王華副主任醫(yī)師告訴筆者，李樂臉上的痤瘡是由于青春期引起的，加上她有抑郁癥一些西藥沒辦法用，因此，專門給樂樂制定了以中醫(yī)為主，中西醫(yī)結(jié)合的辨證療法。根據(jù)病情，先開了二仙湯和疏肝解郁湯兩種中藥湯劑，用于清熱解毒、消腫散結(jié)、調(diào)理全身，再配合特制的中藥面膜以及火針等中醫(yī)療法，經(jīng)過一個多月從內(nèi)而外的系統(tǒng)性治療，李樂臉上的囊腫結(jié)節(jié)明顯縮小了，看到希望后，她的情緒穩(wěn)定了，在治療中也能主動和醫(yī)生交流了?，F(xiàn)在學(xué)校已經(jīng)開學(xué)了，李樂沒辦法天天到醫(yī)院做治療，王華醫(yī)生又給她開了醫(yī)院自己研發(fā)的消痤口服液，這是一款中成藥用于消熱散結(jié)，治療痤瘡效果良好，繼續(xù)配合中藥面膜一起治療，經(jīng)過三個多月的中西醫(yī)結(jié)合治療，原本的“痘痘肌”基本消失，只剩下痘印和少量的丘疹，后期通過激光治療就能消除痘印。現(xiàn)在的李樂走起路來昂首挺胸特別自信，再也沒有當(dāng)初的自卑感了。

“我們醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，針對皮膚病開發(fā)了20多種中醫(yī)制劑，再加上先進(jìn)的西醫(yī)技術(shù)，內(nèi)服外用，療效很好，受到了患者的歡迎?！壁w嬋介紹說，治療痤瘡、黃褐斑等有消痤口服液和專門的中藥面膜，治療脫發(fā)的有祛濕健發(fā)湯、養(yǎng)血生發(fā)湯、生發(fā)酊等，此外還有臭氧浴洗頭，梅花針叩刺、滾針、穴位注射、火針等中醫(yī)治療手法，以及VISA皮膚檢測儀、皮膚鏡等國內(nèi)先進(jìn)的診療設(shè)備，中西醫(yī)融合治療，為患者恢復(fù)自信按下了“快進(jìn)鍵”。

線上+線下，全員學(xué)習(xí)“不掉線”，團隊綜合素質(zhì)節(jié)節(jié)高。優(yōu)麥醫(yī)生學(xué)習(xí)平臺是一款專門針對皮膚科醫(yī)生在線學(xué)習(xí)的APP，上面有國內(nèi)外最前沿的皮膚病治療理論和技術(shù)，是全國各地區(qū)皮膚病醫(yī)生的交流平臺。“這款A(yù)PP我們是線上學(xué)習(xí)的‘主陣地’。”趙嬋說，除了線上學(xué)習(xí)，他們還定期派人到國內(nèi)皮膚病專病門診做的好的醫(yī)院學(xué)習(xí)，同時，每周都會組織召開科室研討會，群策群力，大家對專病門診、特色病門診的優(yōu)化升級出謀劃策，通過臨床總結(jié)優(yōu)化各類皮膚病的診療方案。如今，皮膚科擁有一支結(jié)構(gòu)合理、特色鮮明的人才梯隊，科室主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師四名，研究生六名，科室每位成員都以十足的耐心和十分的貼心堅守在自己的工作崗位，兢兢業(yè)業(yè)地為每位患者解決煩惱。2021年銀屑病專病門診還被國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心授予銀屑病規(guī)范化診療中心專病醫(yī)聯(lián)體稱號。今年3月，還正式與陜西省中醫(yī)醫(yī)院皮膚病院簽署了分中心合作協(xié)議，標(biāo)志著陜西省中醫(yī)皮膚病分中心正式落戶我院。

“針對一些患者無法到醫(yī)院就診的問題，我們還專門建了幾個專病慢病微信群，實時解答患者提出的問題，為患者做一個合格的‘外場指導(dǎo)’?！壁w嬋說，2023年他們將繼續(xù)致力于研究、創(chuàng)新皮膚病的防范與治療，把痤瘡、脫發(fā)、黃褐斑等專病門診、特色病門診做成品牌，真正做到“專病、專醫(yī)、專治”，讓寶雞市民不出市區(qū)就能享受安全、專業(yè)、規(guī)范、系統(tǒng)的診療服務(wù)。（寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）