近日，我院腦系中心為一位78歲高齡患者成功切除顱內(nèi)巨大腫瘤。手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，腫瘤周圍的神經(jīng)和血管絲毫無(wú)損。

      今年78歲的張大娘（化名）一個(gè)月前無(wú)明顯原因出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、頭痛等不適，曾在其當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行核磁共振檢查提示：左側(cè)額顳葉占位性病變，多考慮腦膜瘤，不排除惡變可能。家屬擔(dān)心老人年紀(jì)大，治療風(fēng)險(xiǎn)高，便慕名來(lái)到我院腦系中心尋求進(jìn)一步治療。

     患者收治我院外五科（神經(jīng)外科）完善相關(guān)術(shù)前檢查后，明確其為顱內(nèi)巨大腦膜瘤，這個(gè)腫瘤已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者右側(cè)肢體的活動(dòng)，導(dǎo)致老人無(wú)法行走，右側(cè)胳膊無(wú)力。因患者高齡，合并高血壓、心臟病等諸多基礎(chǔ)疾病。腦系中心集體大討論并聯(lián)合麻醉手術(shù)科、心血管病科、呼吸科等多科室會(huì)診后，認(rèn)為患者目前身體狀況尚能耐受全麻手術(shù)，圍手術(shù)期在相關(guān)科室的保駕護(hù)航下，可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。

     10月19日，這場(chǎng)顱內(nèi)“排雷”戰(zhàn)役正式打響，患者手術(shù)中的種種風(fēng)險(xiǎn)無(wú)不考驗(yàn)著神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)。經(jīng)過(guò)術(shù)前的精確預(yù)估，王曉峰主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)沉著冷靜，按照預(yù)定的手術(shù)方案，經(jīng)過(guò)近2個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，全麻下成功將患者顱內(nèi)大約一枚形狀不規(guī)則，5×4cm大小的復(fù)雜腫瘤完整切除，周圍的腦組織保存完好。據(jù)王曉峰主任醫(yī)師介紹道：此例腦膜瘤基地較寬，深度較深，已延伸至患者顱內(nèi)血管較豐富的外側(cè)裂區(qū)，周圍水腫嚴(yán)重，屬于復(fù)雜毛細(xì)血管型腦膜瘤。

      患者術(shù)后即順利轉(zhuǎn)回普通病房，術(shù)后第三天可下地行走。老人一家人對(duì)治療效果十分滿意，對(duì)我院腦系中心團(tuán)隊(duì)的精湛技術(shù)表示贊嘆。

延伸閱讀 腦膜瘤

    腦膜瘤是一類顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤，90%的腦膜瘤屬于良性腫瘤，只要術(shù)中能夠切除干凈，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但腦膜瘤也和其他腫瘤一樣，要取得好的療效在于能夠早期發(fā)現(xiàn)早期治療。一般來(lái)說(shuō)，腦膜瘤生長(zhǎng)緩慢，大多數(shù)腫瘤早期癥狀不明顯，直到腦組織受壓，顱內(nèi)壓力增加到一定程度才有頭痛等癥狀。

     腦膜瘤絕大多數(shù)屬于良性腫瘤，生長(zhǎng)慢，病程長(zhǎng)。因腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng)，病人往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤位置不同，還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。近年來(lái)老年人腦膜瘤發(fā)病率明顯增高。老年人腦膜瘤患者尤以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見(jiàn)。顱壓增高癥狀多不明顯，尤其在高齡病人。在CT檢查日益普及的情況下，許多患者僅有輕微頭痛，甚至經(jīng)CT掃描偶然發(fā)現(xiàn)為腦膜瘤。

     因此，如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體乏力、抽搐等癥狀時(shí)，最好及時(shí)到醫(yī)院就診，以便盡早發(fā)現(xiàn)病變。

專家名片

     王曉峰，中共黨員，腦系中心學(xué)科帶頭人，主任醫(yī)師，第四軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)后，1998年獲第四軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)外科碩士學(xué)位。西安醫(yī)學(xué)院特聘教授。陜西省中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)外科學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。

      曾先后任全軍神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員、常委;蘭州軍區(qū)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)主任委員，蘭州軍區(qū)神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、世界華人神經(jīng)外科學(xué)會(huì)功能神經(jīng)外科分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)促會(huì)神經(jīng)創(chuàng)傷分會(huì)常委，中華創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)顱腦創(chuàng)傷專家組成員。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常務(wù)委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)副總干事，陜西省保健協(xié)會(huì)、陜西省中西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)副主任委員；陜西省高壓氧質(zhì)控中心副主任，寶雞市醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。2016年創(chuàng)建寶雞市卒中學(xué)會(huì)（一級(jí)學(xué)會(huì)）并任會(huì)長(zhǎng)。擔(dān)任寶雞市腦卒中質(zhì)量管理控制中心主任，寶雞市卒中急救地圖發(fā)布管理辦公室主任等地方和全軍各類學(xué)術(shù)職務(wù)49項(xiàng)。

     從事腦系疾病的臨床工作近30年，在顱內(nèi)腫瘤、重型顱腦創(chuàng)傷救治、高血壓腦出血、脊髓病變、難治性精神病、癲癇、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病的診治方面有豐富經(jīng)驗(yàn)和較高造詣。先后獲全軍醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)，陜西省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)等各類獎(jiǎng)項(xiàng)37項(xiàng)。發(fā)表SCI等國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)論文80余篇。參編《微創(chuàng)神經(jīng)外科》、《新編顱腦 損傷學(xué)》兩部專著。作為主要負(fù)責(zé)人主持并完成全軍，陜西省各類科研課題11項(xiàng)。

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     喬育，外五科（神經(jīng)外科）主治醫(yī)師，2009年畢業(yè)于陜西中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。陜西省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)外科分會(huì)委員，寶雞市卒中學(xué)會(huì)委員，寶雞市卒中學(xué)會(huì)顱頜面及睡眠分會(huì)委員。

     擅長(zhǎng):腦血管疾病（顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，腦動(dòng)靜脈畸形，頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘤，靜脈畸形等），腦出血，腦外傷，腦腫瘤，腦功能性疾病等，尤其在神經(jīng)重癥方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

     在專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇， 獲批實(shí)用新型專利1項(xiàng)，2018年參加全國(guó)腦積水規(guī)范化治療培訓(xùn)，2019年考取中華醫(yī)學(xué)會(huì)5C重癥醫(yī)學(xué)資質(zhì)。

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（來(lái)源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：王可