12歲的小澄（化名）近半年來有點(diǎn)不開心，原因呢是小伙子發(fā)現(xiàn)自己的身體和別人總有點(diǎn)異樣，前胸處看著向前凸起，并且隨著時(shí)間的推移，向前凸起愈發(fā)明顯。

小澄心里很害怕，不知道自己是得了什么怪病，于是便惴惴不安將自己的擔(dān)心告知了父母，不敢有耽誤，父母便帶著小澄找到了寶雞市中醫(yī)醫(yī)院胸外科的楊力濤副主任醫(yī)師，經(jīng)過其仔細(xì)檢查，確診小澄為雞胸，建議其進(jìn)行手術(shù)治療。

術(shù)前向前凸起的胸廓

漏斗胸(PE)和雞胸是最常見的兩類胸壁畸形，一般來說，當(dāng)這兩種胸部畸形影響到患者基本生活時(shí)，往往需要通過胸外科手術(shù)治療來解決。雞胸手術(shù)要把凸出來的胸部往里‘翻’，漏斗胸手術(shù)則要把凹進(jìn)去的胸部往外‘翻’，最終實(shí)現(xiàn)使患者能挺起胸膛做人?！毙赝饪频臈盍敝魅吾t(yī)師介紹道。

矯正雞胸的傳統(tǒng)手術(shù)方法是打開患者胸膛（切口常達(dá)20厘米以上），切除畸形凸起的肋骨、肋軟骨和塌陷的胸肋骨，手術(shù)存在創(chuàng)傷大、出血多、疤痕大、恢復(fù)慢等缺點(diǎn)，還可能導(dǎo)致胸部結(jié)痂僵硬，胸廓無法隨呼吸自然起伏，造成呼吸功能受影響。因此，很多雞胸患者最終放棄了手術(shù)。目前，微創(chuàng)反Nuss手術(shù)由于創(chuàng)傷小，矯正外觀更滿意，已成為矯治雞胸的主流術(shù)式。在為小澄完善各項(xiàng)檢查后，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)決定通過微創(chuàng)反Nuss手術(shù)為小澄實(shí)現(xiàn)挺起胸膛的夢想。

折彎塑性鋼板

術(shù)后僅3cm左右小切口

近日，在完善的手術(shù)準(zhǔn)備后，這臺(tái)全市首例的雞胸反NUSS手術(shù)成功開展，術(shù)中，在胸骨凸起最低處外的兩側(cè)腋下胸壁各切開一個(gè)2cm左右的切口，沿著肋骨內(nèi)表面在胸骨前方打開隧道，而后將矯形鋼板沿隧道置入并固定縫合，突出的胸廓被矯形鋼板壓平，達(dá)到手術(shù)目的。手術(shù)微創(chuàng)高效，患者出血少恢復(fù)快，術(shù)后僅4天，小澄便順利出院。出院時(shí)，小澄的臉上露出了久違的笑容，父母看到孩子已成功走出因雞胸帶來的心理陰影，迎接嶄新的生活。懸著的心也終于放了下來。

術(shù)后胸片，鋼板固定在位良好

術(shù)后平坦的胸廓

想象一下，如果你穿上一件緊身的T恤，然后故意把衣服的前面拉得比后面高，這樣衣服前面就會(huì)凸起來，看起來就像一個(gè)小山丘。雞胸的情況有點(diǎn)類似，但它是胸骨自然地向前凸起。這種情況有時(shí)候會(huì)在孩子們長身體的時(shí)候出現(xiàn)。

為什么會(huì)發(fā)生雞胸？

雞胸的發(fā)生可能與遺傳、營養(yǎng)不良、維生素D缺乏等因素有關(guān)。

治療雞胸

對于輕度的雞胸，可能不需要特殊治療，但可以通過體育鍛煉和營養(yǎng)補(bǔ)充來改善。但嚴(yán)重的雞胸很影響患兒心肺功能；嚴(yán)重的雞胸也非常影響美觀，多數(shù)還會(huì)隨年齡增長進(jìn)行性加重。此外，隨著年齡增長，患兒可能會(huì)因自己的胸廓外形感到憂心、自卑，對性格和心理成熟產(chǎn)生不利影響，因此，嚴(yán)重的雞胸應(yīng)該及早手術(shù)。目前國內(nèi)主張?jiān)?—12歲左右手術(shù)為宜，小兒骨骼可塑性較好，術(shù)后出現(xiàn)骨折及疼痛等并發(fā)癥的概率小，預(yù)后相對較好。

（來源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）