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花季少女遭遇車禍肝臟破裂,多學科合作與死神鏖戰(zhàn)6小時成功挽回生命!

發(fā)布日期:2024-08-01 09:37:35 閱讀量:2146

患者女性小純(化名),16歲,嚴重車禍導致肝臟爆裂破碎,并持續(xù)大量出血,性命堪憂,在生死之際,寶雞市中醫(yī)醫(yī)院多科學通力合作,及時施救,患者經(jīng)歷九死一生,終于成功脫險,目前已康復出院。

      時間回到7月14日,對于小純一家來說,絕對稱得上至暗的一天。小純騎電動車時不慎被一輛大貨車撞翻,傷勢嚴重當場昏迷,家人將其送至當?shù)蒯t(yī)院檢查后初步診斷為肝破裂,緊急送至寶雞市中醫(yī)醫(yī)院就診。

      到達寶雞市中醫(yī)醫(yī)院急診科后,接診醫(yī)生判斷患者屬肝臟破裂,生命垂危,立即緊急啟動創(chuàng)傷救治綠色通道,開啟創(chuàng)傷救治流程,不到十分鐘,急診科、肝膽胰脾外科1病區(qū)、醫(yī)學影像科、超聲科、輸血科、麻醉手術(shù)科等科室迅速集合,嚴陣以待,做好患者各項手術(shù)搶救準備。  

      當一切手術(shù)準備就緒后,這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)正式打響,快速輸液、擴容、輸血、麻醉、消毒……手術(shù)團隊爭分奪秒做好每一個環(huán)節(jié)!當打開腹腔的那一刻,患者大量鮮血直往外涌,手術(shù)團隊臨危不懼,迅速阻斷第一肝門控制入肝血流,減少肝臟繼續(xù)出血,逐步擴大腹部切口,顯露肝臟、脾臟,探查傷情……

      術(shù)中可見小純VI段肝臟局部破裂,立即給予止血修補,V段肝臟及部分IV段肝臟損傷嚴重,呈豆渣樣改變,并可見活動性出血,立即行V段及部分IV段肝切除術(shù),門靜脈右前支破裂出血,迅速給予止血,患者腹腔出血達3500ml,相當于,這場車禍幾乎讓她體內(nèi)的血液流光。整臺手術(shù)從晚上11點做到了凌晨六點左右,經(jīng)過6個多小時的緊張鏖戰(zhàn),最大限度地保留了其正常肝組織,術(shù)中共輸血紅細胞8個單位,血漿約800ml。

清除破碎肝組織后的第一肝門

      術(shù)后,小純立即被轉(zhuǎn)ICU監(jiān)護,并在醫(yī)護團隊的保駕護航下,2天后,順利轉(zhuǎn)回肝膽胰脾外科1病區(qū)病房繼續(xù)治療。術(shù)后第四天,在病床前見到了患者小純,其身體狀況已恢復于常人無異,正常的交談與行走完全無礙。

     肝臟作為人體中最大的實質(zhì)性臟器,由于組織脆弱,解剖結(jié)構(gòu)復雜,周圍血管豐富,手術(shù)難度高,風險極大。一般情況下,車禍外傷中多為多臟器組織的聯(lián)合損傷,肝臟又是腹腔臟器中第二位最容易損傷的器官,肝臟損傷約占腹部損傷的20%—30%,嚴重肝外傷病情非常兇險,死亡率可高達30%以上,做到及時診斷、及時手術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵。

專家名片

      王鋒, 肝膽胰脾外科1病區(qū)負責人 ,副主任醫(yī)師, 2004年7月畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院,本科,2011年在華西醫(yī)院進修學肝膽專業(yè),跟隨文天夫教授學習,在國內(nèi)核心期刊第一作者發(fā)表論文數(shù)篇,從事西醫(yī)臨床工作19年,臨床經(jīng)驗豐富,擅長腹腔鏡肝臟良惡性腫瘤、膽囊膽管良惡性腫瘤、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、胰腺良惡性腫瘤、脾亢及脾臟良惡性腫瘤、門脈高壓、闌尾、疝等外科疾病,擅長中西醫(yī)結(jié)合診治肝膽胰脾等外科常見病、多發(fā)?。ㄒ呻y雜癥)。

門診時間:周一全天

門診地點:東院區(qū)2樓西側(cè)外科診療區(qū)202室

24小時在線就診咨詢電話:13186393275(寶雞市中醫(yī)醫(yī)院)

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編輯:劉慧

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