影視劇里

我們經(jīng)常會看到這樣的畫面

咳咳咳幾聲后

一灘鮮血咯了出來

不久后，這個角色

就被查出患上了不治之癥

而我們今天的主人公

69歲的李阿姨（化名）近段時間

也驚現(xiàn)影視劇中的這一幕

但好在有這樣一個診療利器——

氬氣刀大顯身手

幫她成功告別了咯血的煩惱！

提起咯血的煩心事，今年69歲的李阿姨（化名）仍然是心有余悸。

4月初，自己無明顯原因就突然出現(xiàn)了咯血，但因為當(dāng)時自己出血量較少并很長時間再未發(fā)生這樣的情況，李阿姨就并沒有太當(dāng)回事?？?月底一個晚上，咯血的噩夢再次找到了李阿姨。

當(dāng)晚，李阿姨共咯血7、8次，血色暗紅，血量較之前明顯增多，眼瞅著自己一口口咯出的鮮血，李阿姨嚇得一時手足無措，當(dāng)晚一夜未眠后，第二天一大早她就早早來到寶雞市中醫(yī)醫(yī)院西關(guān)院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2病區(qū)門診尋求治療。

胸部CT及氬氣刀治療前后對比      

為徹底查清楚李阿姨咯血的病因，科室為其安排了對癥的系統(tǒng)檢查，在復(fù)查凝血功能正常，排除凝血藥物引起的咯血后，及時的胸部CT檢查立即為其安排，通過檢查發(fā)現(xiàn)李阿姨氣管左側(cè)壁結(jié)節(jié)狀突起，大小約0.6cm；隨后進(jìn)一步行氣管鏡檢查可見氣管左側(cè)壁有一新生物，在新生物處活檢病理提示：送檢以纖維素性滲出為主，并見少量支氣管粘膜及肺組織慢性炎癥伴磷化（多考慮為氣管良性腫瘤）。

在于李阿姨及家人反復(fù)溝通病情后，藺建平副主任醫(yī)師決定通過氬氣刀氣管內(nèi)的微創(chuàng)介入治療“燒死”其氣管內(nèi)腫瘤。氬氣刀治療是氣道內(nèi)實體腫瘤治療的一種有效方法。手術(shù)時用一根1米多長的柔軟管子，通過氣管鏡下到病人的氣管里，用電離的氬氣將幾百度的高頻電流對準(zhǔn)病灶，“燒死”腫瘤，然后將燒焦的腫瘤取出，阻塞的氣管即被打通了，從而達(dá)到治療的目的。同時該治療方式還能選擇性殺傷腫瘤細(xì)胞，增強(qiáng)化療、放療的抗腫瘤效應(yīng)和宿主的抗腫瘤免疫效應(yīng)。

氣管鏡操作中

李阿姨在接受了科室為其進(jìn)行的氬氣刀消融治療后，成功將造成其咯血的良性腫瘤消滅，治療后間斷隨訪2月有余，李阿姨也再無咯血癥狀，終于徹底消除了她心中的擔(dān)憂。

藺建平表示，對于有氣道腫瘤的患者而言，及時解除堵塞危機(jī)，是救命的關(guān)鍵。經(jīng)支氣管鏡下氬氣刀治療，是治療中心氣道病變、解除氣道阻塞的重要手段，支氣管鏡下的氬氣刀治療對局部組織穿透性低，安全性高，故臨床應(yīng)用廣泛，常見于治療以下疾?。孩贇獾纼?nèi)腫瘤；②氣道狹窄，尤其是嚴(yán)重的氣道狹窄，可通過氬氣刀打通氣道，從而恢復(fù)通氣；③氣道內(nèi)出血，通過氬氣刀治療可凝固血管，有較好的止血效果等。

專家名片

     藺建平，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2病區(qū)副主任醫(yī)師，寶雞市醫(yī)學(xué)會呼吸分會秘書、寶雞市醫(yī)師協(xié)會呼吸分會委員，陜西省預(yù)防醫(yī)學(xué)會呼吸病防治專委會委員。

     2005年畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，2011年到第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院進(jìn)修呼吸危重癥，2022年在北京天壇醫(yī)院內(nèi)鏡中心專修超聲支氣管鏡，氣道狹窄的介入治療等。一直在呼吸科臨床一線工作，積累了豐富的臨床診療經(jīng)驗。擅長慢性氣道疾病，肺間質(zhì)疾病、肺血管疾病、肺部腫瘤性疾病及肺部感染性疾病的診治，尤其對肺部復(fù)雜病原體感染的診治，經(jīng)驗頗豐。精通呼吸內(nèi)鏡下刷檢、支氣管肺泡灌洗，黏膜活檢、肺活檢，支氣管鏡下氣道異物鉗取，氣道內(nèi)腫瘤的各種消融治療（包括高頻電刀、氬氣刀、冷凍等）。目前研究方向是肺部疾病CT影像征象與病理，氣管鏡下縱隔淋巴結(jié)針吸活檢及肺部外周病變手繪導(dǎo)航定位肺活檢。在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文多篇。工作中，多次獲得了先進(jìn)個人的榮譽(yù)，受到患者的廣泛好評。

24小時在線就診咨詢電話：藺建平副主任醫(yī)師 13209231822

門診時間：周五全天

門診地點：西關(guān)院區(qū)門診3樓320室

（來源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：劉慧